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Traitement du VPH

Traitement du VPH

Qu’est-ce que le HPV ? Comment se transmet-il, quels sont ses symptômes et son traitement ?

Le HPV, ou papillomavirus humain, est un groupe très répandu de virus pouvant affecter la peau et les surfaces muqueuses. Selon l’Organisation mondiale de la Santé, le HPV regroupe plus de 200 virus, et la plupart des infections à HPV peuvent être contrôlées par le système immunitaire sans provoquer de problème de santé grave (1).

Alors que certains types de HPV provoquent des verrues génitales, certains types à haut risque sont associés au cancer du col de l’utérus, ainsi qu’aux cancers de la vulve, du vagin, du pénis, de l’anus et à certains cancers de la tête et du cou. En particulier, les HPV 16 et HPV 18 font partie des types à haut risque responsables d’une proportion importante des cancers liés au HPV (2).

« Une positivité au HPV ne signifie pas à elle seule un cancer. L’important est d’évaluer correctement le type de virus, l’état cellulaire du col de l’utérus et le plan de suivi. »

Comment le HPV se transmet-il ?

Le HPV se transmet le plus souvent par contact sexuel. Il peut se transmettre lors de rapports vaginaux, anaux ou oraux, ainsi que par contact peau à peau rapproché avec une zone infectée. Une pénétration sexuelle complète n’est pas toujours nécessaire pour que le virus se transmette. Le CDC indique que le HPV est une infection très fréquente pouvant se transmettre par contact cutané rapproché et par contact sexuel (3).

Les voies de transmission du HPV sont les suivantes :

  • Contact sexuel vaginal, anal ou oral,
  • Contact peau à peau rapproché avec la région génitale,
  • Contact avec une zone présentant des verrues génitales,
  • Rarement, transmission de la mère au bébé pendant l’accouchement.

Comme l’infection par le HPV est très fréquente, une personne peut rencontrer le HPV à un moment de sa vie même si elle n’a qu’un seul partenaire. Le virus peut parfois rester dans le corps pendant des années sans provoquer de symptômes. Ainsi, une positivité au HPV ne signifie pas toujours une contamination récente.

Quels sont les symptômes du HPV ?

La plupart des infections à HPV ne provoquent aucun symptôme. Une personne peut porter le virus sans remarquer de verrue, de douleur, d’écoulement ou de saignement. L’OMS indique que la plupart des infections à HPV peuvent être contrôlées spontanément par l’organisme ; cependant, si les types de HPV à haut risque deviennent persistants, ils peuvent entraîner des changements précancéreux (1).

Les symptômes du HPV peuvent varier selon le type de virus et la zone affectée :

  • Verrues génitales : Des excroissances peuvent apparaître dans la région génitale, l’aine, autour de l’anus ou, plus rarement, dans la bouche et la gorge.
  • Infection asymptomatique : Les types de HPV à haut risque ne provoquent généralement pas de verrues et peuvent être détectés uniquement par un test HPV DNA ou un frottis.
  • Résultat de frottis anormal : Les changements cellulaires au niveau du col de l’utérus peuvent être détectés par un test Pap Smear.
  • Saignement après un rapport sexuel : Chez certaines patientes, des saignements après un rapport peuvent être observés en cas de modifications cervicales liées au HPV ; toutefois, ce symptôme n’est pas spécifique au HPV seul.

Quels sont les types de HPV ?

Les types de HPV sont généralement classés en types à faible risque et types à haut risque. Les types de HPV à faible risque sont généralement associés aux verrues génitales. Les types à haut risque peuvent être associés au cancer du col de l’utérus et à certains autres cancers.

  • Types de HPV à faible risque : Les types HPV 6 et HPV 11 sont responsables d’une proportion importante des verrues génitales.
  • Types de HPV à haut risque : Selon le National Cancer Institute, les HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 et 59 font partie des types de HPV à haut risque (2).
  • HPV 16 et HPV 18 : Ce sont les types à haut risque les plus importants dans les cancers liés au HPV, en particulier le cancer du col de l’utérus (2).
Si votre test HPV est positif, vous pouvez également consulter notre article sur la colposcopie pour une évaluation détaillée du col de l’utérus.

Quelles maladies le HPV peut-il provoquer ?

Chez la plupart des personnes, le HPV peut régresser sans provoquer de problème de santé permanent. Cependant, une infection persistante par un HPV à haut risque peut constituer un risque pour certains cancers. L’OMS indique qu’une infection persistante par un HPV à haut risque est la cause du cancer du col de l’utérus et qu’elle est également associée aux cancers de la vulve, du vagin, de la bouche et de la gorge, du pénis et de l’anus (1).

Les affections pouvant se développer à cause du HPV sont :

  • Verrues génitales,
  • Modifications cellulaires du col de l’utérus,
  • Lésions précancéreuses du col de l’utérus telles que CIN 1, CIN 2 et CIN 3,
  • Cancer du col de l’utérus,
  • Cancers de la vulve et du vagin,
  • Cancer anal,
  • Cancer du pénis,
  • Certains cancers de la bouche, de la gorge, de la tête et du cou.

Comment diagnostique-t-on le HPV ?

Chez les femmes, le diagnostic du HPV est généralement évalué par le test HPV DNA et le test Pap Smear. Alors que le test Pap Smear montre les changements cellulaires du col de l’utérus, le test HPV DNA recherche la présence de types de HPV à haut risque. Le CDC souligne que le cancer du col de l’utérus est largement associé à l’infection par le HPV et que le dépistage régulier est important pour un diagnostic précoce (4).

Les méthodes pouvant être utilisées dans le diagnostic du HPV sont :

  • Test HPV DNA : Recherche la présence de types de HPV à haut risque.
  • Test Pap Smear : Évalue les changements cellulaires anormaux au niveau du col de l’utérus.
  • Colposcopie : Permet d’examiner le col de l’utérus avec grossissement après une positivité au HPV ou un résultat de frottis anormal.
  • Biopsie : Un échantillon de tissu est prélevé dans les zones suspectes pour un examen pathologique.
  • Examen clinique : Les verrues génitales peuvent souvent être détectées visuellement lors de l’examen.

Quels sont les moyens de prévention contre le HPV ?

L’un des moyens les plus efficaces de se protéger contre le HPV est le vaccin contre le HPV. Le CDC indique que le vaccin contre le HPV peut offrir une protection sûre, efficace et durable contre les infections à HPV les plus souvent responsables de cancers (5). Le vaccin offre la meilleure protection lorsqu’il est administré avant l’exposition au virus ; toutefois, il peut aussi être administré à un âge plus avancé chez les personnes appropriées après évaluation médicale.

Les principales méthodes recommandées pour se protéger du HPV sont :

  • Se faire vacciner contre le HPV,
  • Réaliser régulièrement un dépistage du cancer du col de l’utérus,
  • Utiliser un préservatif,
  • Limiter le nombre de partenaires sexuels,
  • Consulter en cas de verrues génitales ou de lésions suspectes,
  • Éviter le tabac, car le tabagisme peut augmenter les effets du HPV sur le col de l’utérus.
Pour obtenir des informations détaillées sur le vaccin contre le HPV, vous pouvez consulter notre page Vaccin HPV 9 Gardasil 9.

À qui administre-t-on le vaccin contre le HPV ?

Selon l’ACOG, le vaccin contre le HPV est recommandé chez les filles et les garçons vers l’âge de 11-12 ans ; toutefois, il peut être administré dès l’âge de 9 ans. Chez les personnes non vaccinées, la vaccination peut être recommandée jusqu’à 26 ans. Entre 27 et 45 ans, la décision est individualisée selon le niveau de risque de la personne et l’évaluation du médecin (6).

Le vaccin contre le HPV ne traite pas une infection HPV déjà existante ; toutefois, il peut aider à protéger contre les types de HPV inclus dans le vaccin auxquels la personne n’a pas encore été exposée. Ainsi, chez les personnes positives au HPV, la décision de vaccination peut également être prise après évaluation médicale.

Comment traite-t-on le HPV ?

Il n’existe pas de médicament spécifique permettant d’éliminer directement le HPV du corps. Le traitement est planifié selon les verrues, les changements cellulaires ou les lésions précancéreuses causés par le HPV. La plupart des infections à HPV peuvent être contrôlées par le système immunitaire avec le temps ; cependant, une positivité au HPV à haut risque nécessite un suivi régulier (1).

Les approches thérapeutiques pouvant être utilisées pour les problèmes liés au HPV sont :

  • Traitement des verrues génitales : Cryothérapie, laser, électrocoagulation, ablation chirurgicale ou médicaments topiques peuvent être utilisés.
  • Résultat de frottis anormal : Un suivi, une colposcopie ou une biopsie peuvent être planifiés selon le type de HPV et le degré de changement cellulaire.
  • Lésions CIN : Le CIN 1 peut souvent être surveillé, tandis que des procédures comme LEEP ou la conisation peuvent être nécessaires pour les lésions de haut grade telles que CIN 2 ou CIN 3.
  • Suivi régulier : Le suivi peut être effectué avec le test HPV DNA, le frottis et, si nécessaire, la colposcopie.

Quels facteurs influencent le traitement et le suivi du HPV ?

L’évolution de l’infection par le HPV peut varier d’une personne à l’autre. Le système immunitaire, le tabagisme, les infections associées et la persistance ou non d’un type de HPV à haut risque peuvent influencer le plan de suivi.

Les facteurs pouvant influencer la persistance du HPV ou le processus de traitement sont :

  • Faiblesse du système immunitaire,
  • Tabagisme,
  • Maladies chroniques non contrôlées,
  • Infections génitales répétées,
  • Positivité prolongée au HPV à haut risque,
  • Non-respect des suivis réguliers par frottis et test HPV,
  • Périodes influençant l’équilibre immunitaire et hormonal, comme la grossesse.

« L’objectif du suivi du HPV n’est pas seulement de savoir si le virus est présent ; il est de détecter à temps d’éventuels changements cellulaires du col de l’utérus et de prendre les mesures nécessaires. »

Que faire si le test HPV est positif ?

Un test HPV positif ne doit pas provoquer de panique. La première étape consiste à évaluer si le type de HPV est à haut risque et si le résultat du frottis montre des changements cellulaires. En particulier en cas de positivité au HPV 16 ou HPV 18, ou si des cellules anormales sont détectées au frottis, une colposcopie peut être nécessaire.

La conduite à tenir après une positivité au HPV est généralement déterminée selon les informations suivantes :

  • Le type de HPV est-il à haut risque ?
  • Positivité au HPV 16 ou HPV 18,
  • Résultat normal ou anormal du test Pap Smear,
  • Résultats antérieurs des frottis et tests HPV,
  • Âge et état immunitaire de la patiente,
  • Présence ou non d’un aspect suspect du col de l’utérus lors de l’examen.

Traitement du HPV à Istanbul

Le traitement et le suivi du HPV à Istanbul sont planifiés de manière personnalisée à travers des étapes telles que la détermination du type de HPV, le frottis, la colposcopie, le traitement des verrues génitales et, si nécessaire, la biopsie. L’objectif principal du traitement du HPV est de gérer correctement les verrues ou les changements cellulaires causés par le virus et de réduire le risque de cancer du col de l’utérus grâce à un dépistage régulier.

Vous pouvez demander un rendez-vous et des informations via nazlikorkmaz.com afin d’obtenir une évaluation concernant le HPV, les verrues génitales, un résultat de frottis anormal ou une positivité au HPV à haut risque.

Questions fréquentes

 
Un test HPV positif signifie-t-il que j’ai un cancer ?

Non. Une positivité au HPV n’est pas un diagnostic de cancer. Le type de HPV, le résultat du frottis et l’état cellulaire du col de l’utérus sont évalués ensemble. Si nécessaire, une colposcopie et une biopsie peuvent être réalisées.

 
Le HPV disparaît-il complètement ?

La plupart des infections à HPV peuvent être contrôlées par le système immunitaire avec le temps. Cependant, certains types de HPV à haut risque peuvent devenir persistants et nécessiter un suivi régulier (1).

 
Le HPV peut-il aussi apparaître chez les hommes ?

Oui. Le HPV peut être observé chez les femmes comme chez les hommes. Chez les hommes, il peut être associé aux verrues génitales, au cancer anal, au cancer du pénis et à certains cancers de la tête et du cou (4).

 
Le vaccin contre le HPV peut-il être administré aux personnes positives au HPV ?

Le vaccin contre le HPV ne traite pas une infection existante. Toutefois, il peut offrir une protection contre les types de HPV inclus dans le vaccin auxquels la personne n’a pas encore été exposée. La décision doit donc être prise avec le médecin selon l’âge et le niveau de risque.

 
Quand le HPV provoque-t-il des symptômes après la transmission ?

Chez certaines personnes, le HPV peut provoquer des verrues génitales en quelques semaines ou quelques mois ; chez d’autres, il peut rester asymptomatique pendant des années. Les types de HPV à haut risque ne provoquent généralement pas de symptômes et sont détectés uniquement par les tests de dépistage.

 
Peut-on avoir des rapports sexuels en ayant le HPV ?

Après un diagnostic de HPV, les décisions concernant la vie sexuelle doivent être évaluées selon le risque personnel, la situation du partenaire, la présence de verrues et le processus de traitement. Le préservatif peut réduire le risque de transmission, mais il ne protège pas complètement, car le HPV peut aussi se transmettre par contact cutané.

Prix du traitement du HPV 2026

Les prix du traitement du HPV peuvent varier selon les procédures à réaliser, telles que le test HPV DNA, le frottis, la colposcopie, la biopsie, le traitement des verrues génitales, le laser ou la cryothérapie. Le plan de traitement est déterminé selon le type de HPV, la présence ou non de verrues, le résultat du frottis et les changements cellulaires du col de l’utérus.

Les informations les plus précises concernant les prix actuels du traitement du HPV en 2026 peuvent être fournies après une évaluation personnalisée suivant l’examen. En effet, le type de HPV, les besoins de suivi et les besoins de traitement diffèrent d’une patiente à l’autre.

 

Références

  1. World Health Organization (WHO). Human papillomavirus and cancer. (https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papilloma-virus-and-cancer)
  2. National Cancer Institute (NCI). HPV and Cancer. (https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer)
  3. CDC. HPV Vaccine Information Statement. (https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/current-vis/downloads/hpv.pdf)
  4. CDC. Basic Information about HPV and Cancer. (https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic-information.html)
  5. CDC. HPV Vaccination. (https://www.cdc.gov/hpv/vaccines/index.html)
  6. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Human Papillomavirus (HPV): Infection and Vaccination. (https://www.acog.org/womens-health/faqs/hpv-vaccination)

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