علاج الورم العضلي
علاج الأورام الليفية، والمعروفة أيضًا بالأورام الليفية، هي طريقة علاج لمشكلة شائعة تؤثر على النساء فوق سن 35 عامًا. يمكن تفسير الأورام الليفية على أنها أورام حميدة تنشأ من الطبقة العضلية للرحم. على الرغم من أن أسباب تكون الأورام الليفية غير مفهومة تمامًا، إلا أنه من المعروف أن الهرمونات الأنثوية (الإستروجين) قد تساهم في نمو الأورام الليفية.
الأورام الليفية يمكن أن تظهر في النساء من جميع الأعمار، ولكنها أكثر شيوعًا في النساء فوق سن 35. وتحدث بشكل أقل بكثير في النساء في سن انقطاع الطمث. يمكن أن تظهر الأورام الليفية في أماكن مختلفة من الرحم، بأحجام مختلفة، وبأعداد متنوعة. لهذا السبب، يجب تقييم كل امرأة بشكل فردي. في حين أن الأورام الليفية قد تسبب أعراضًا، في بعض الأحيان قد لا تظهر أي أعراض، وقد لا يكون الشخص حتى على دراية بوجودها.
ما هي أعراض الأورام الليفية في الرحم؟
الأورام الليفية لا تسبب دائمًا شكاوى. قد يتم اكتشافها عن طريق الصدفة في فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء زيارة المريض لسبب آخر. قد تتسبب الأورام الليفية الكبيرة في أعراض مثل النزيف المفرط، وألم في الحوض والظهر السفلي، والإمساك، أو التبول المتكرر. خاصةً، يمكن أن تختلف الأعراض حسب مكان الورم الليفي.
في الأورام الليفية داخل الرحم (الأورام الليفية تحت المخاطية)، يكون النزيف المفرط أو المتكرر أكثر شيوعًا، بينما في الأورام الليفية التي تنمو خارج جدار الرحم (الأورام الليفية العضلية) تكون شكاوى الضغط على الأمعاء أو المثانة أكثر شيوعًا. عادةً لا تتسبب الأورام الليفية تحت السطح في مشاكل نزيف، ولكن في حالة الأورام الكبيرة، يمكن أن تؤدي إلى شكاوى بسبب الضغط على الأنسجة المحيطة. حسب موقعها، قد تمنع بعض الأورام الليفية الحمل أو تؤخره.
الورم الليفي تحت المخاطي؛ هذا النوع من الأورام الليفية يظهر في الجهة الداخلية للرحم. عادةً ما تسبب هذه الأورام الليفية نزيفًا شديدًا خلال فترات الحيض وتمديد مدة الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن هذه الأورام الليفية تسبب نزيفًا مكثفًا، فإنها قد تؤدي أيضًا إلى فقر الدم.
الورم الليفي العضلي؛ يظهر هذا الورم الليفي في الجزء الأوسط من الرحم وهو النوع الأكثر شيوعًا. الأورام الليفية العضلية نادرًا ما تسبب نزيفًا مفرطًا أو تمديدًا لفترات الحيض. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي إلى العقم والإجهاض المتكرر. إذا كان هناك أكثر من ثلاثة أورام ليفية أكبر من 4 سم، فقد تتسبب في الإجهاض المتكرر، وفشل التلقيح الصناعي، وقد تتطلب تدخلًا جراحيًا.
الورم الليفي تحت السطح؛ على عكس الأورام الليفية الأخرى، تظهر الأورام الليفية تحت السطح على الجهة الخارجية للرحم. هذا النوع من الأورام الليفية لا يسبب نزيفًا ثقيلًا أو تمديدًا للدورة الشهرية، لكنه قد يسبب مشاكل مثل التبول المتكرر، الإمساك، وعسر الهضم بسبب الضغط على الأعضاء الأخرى في البطن.
كيف يتم علاج الأورام الليفية؟
العلاج الجراحي للأورام الليفية هو الحل النهائي لهذه المشكلة. تشمل خيارات العلاج الجراحي جراحة البطن (الجراحة المفتوحة)، والجراحة بالمنظار (الجراحة قليلة التدخل)، أو جراحة تنظير الرحم (الوصول إلى الأورام الليفية داخل الرحم من خلال المهبل وعنق الرحم باستخدام التلسكوب). من ناحية أخرى، لا يُوصى بالعلاج الجراحي للجميع. يمكن للمرضى الذين يعانون من شكاوى تؤثر سلبًا على حياتهم اليومية وصحتهم ولا يستجيبون للعلاج الدوائي، أو أولئك الذين يعانون من الأورام الليفية المرتبطة بصعوبة الحمل، أو أولئك الذين يُشتبه في أن لديهم ورمًا سرطانيًا، اللجوء إلى العلاج الجراحي للأورام الليفية.
في كل عملية جراحية تقريبًا، يتم إزالة الأورام الليفية فقط، دون لمس باقي الرحم. في الحالات التي لا تفكر فيها المريضة في الإنجاب أو في حالات الشيخوخة أو حيثما يكون من الصعب أو المستحيل إجراء استئصال الأورام الليفية، قد يكون من الضروري إزالة الرحم.
ماذا يجب أن يتم مراعاته بعد علاج الأورام الليفية؟
بعد علاج الأورام الليفية في الرحم، يجب أن نعرف أن الأورام الليفية قد تعود مع مرور الوقت، ويجب المتابعة بانتظام باستخدام الموجات فوق الصوتية. أيضًا، يجب أن يكون المرضى الذين خضعوا للعلاج الجراحي على دراية بأنه في حالة الحمل، قد يتطلب الأمر إجراء عملية قيصرية وقد يحدث تمزق في الرحم أثناء الحمل.
أنواع الأورام الليفية حسب موقعها
يقوم الأطباء بتمييز بين أنواع مختلفة من الأورام الليفية استنادًا إلى مصدرها في الرحم والاتجاه الذي تنمو فيه.
الورم الليفي تحت السطح
يتموضع هذا الورم خارج الرحم وينمو من الطبقة العضلية لجدار الرحم. لا علاقة للاضطرابات في الدورة الشهرية بهذا النوع. في بعض الأحيان، قد يتم متابعة الأورام الليفية الخفية وقد تؤدي إلى الألم والمضاعفات.
الورم الليفي العضلي
هنا، ينمو الورم الليفي فقط في الطبقة العضلية للرحم. هذا النوع من الأورام الليفية هو الأكثر شيوعًا.
الورم الليفي العابر للطبقات
في هذه الحالة، ينمو الورم الليفي من جميع طبقات الرحم.
الورم الليفي تحت المخاطي
هذا النوع نادر إلى حد ما وعادة ما يكون صغيرًا، وينمو من الطبقة العضلية للرحم نحو بطانة الرحم. وعادة ما يسبب مشاكل في النزيف.
الورم الليفي في الرباط
ينمو هذا النوع من الأورام الليفية بجانب الرحم.
الورم الليفي العنقي
هذا نوع نادر نسبيًا من الأورام الليفية ينمو في الطبقة العضلية للعنق.
الأورام الليفية والحمل
بشكل عام، لا تشكل الأورام الليفية في الرحم عقبة أمام الحمل. يحدث العقم فقط في حالات نادرة إذا كانت الأورام الليفية تقع أمام قناتي فالوب. أثناء الحمل، قد تتسبب الأورام الليفية في العديد من المشاكل. بما أن الأورام الليفية هي أورام تعتمد على الإستروجين، فإنها تنمو بسرعة أكبر أثناء الحمل لأن الجسم ينتج المزيد من الهرمونات الجنسية. ومع ذلك، في بعض الأحيان قد يتطلب الأمر عملية قيصرية، أو قد يحدث ولادة مبكرة. الأورام الليفية تقلل من خطر الإجهاض. نظرًا لأنها لا تشكل خطرًا على الحمل، يمكن تفضيل علاج الأورام الليفية بأمان.
للحصول على معلومات حول علاج الأورام الليفية، يمكنك أيضًا قراءة مقالنا ما هي عملية استئصال الأورام الليفية؟ .
ما هي الأورام الليفية في الرحم؟
الأورام الليفية في الرحم هي أورام حميدة تتشكل في الطبقة العضلية للرحم. تظهر الأورام الليفية عادة في النساء في سن الإنجاب، ومعظم الوقت لا تسبب أعراضًا. ومع ذلك، مع زيادة حجمها أو تأثير موقعها في الرحم على منطقة هامة، قد تظهر الأعراض.
ما هي أعراض الأورام الليفية؟
عادةً لا تسبب الأورام الليفية أعراضًا، ولكن حجمها وموقعها يمكن أن يحددان الأعراض. تشمل أعراض الأورام الليفية النزيف المفرط والمؤلم، وألم الحوض أو الضغط، وألم أسفل الظهر، والتبول المتكرر، والإمساك، والعقم. إذا ظهرت إحدى هذه الأعراض أو أكثر، من المهم استشارة أخصائي رعاية صحية.
ما هو الورم الليفي تحت المخاطي؟
الأورام الليفية تحت المخاطية هي نوع من الأورام الليفية التي تتشكل في الطبقة الداخلية للرحم، وهي بطانة الرحم. عادة ما تسبب هذه الأورام الليفية نزيفًا مفرطًا أثناء الحيض وألمًا في الحوض. هذا النوع من الأورام الليفية يشكل 5% من جميع الأورام الليفية ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل في العقم.
ما هو الفرق بين الأورام الليفية والأكياس؟
الأورام الليفية والأكياس هي أورام حميدة تحدث في مناطق مختلفة من الجهاز التناسلي الأنثوي. بينما تحدث الأورام الليفية في الرحم، توجد الأكياس عادة في المبايض. يمكن أن تتسبب كلا الحالتين في أعراض مشابهة، لذلك من المهم استشارة أخصائي رعاية صحية للحصول على تشخيص دقيق.
كيف يتم علاج الأورام الليفية؟
عادةً لا تتطلب الأورام الليفية العلاج إذا لم تسبب أعراضًا. ومع ذلك، إذا ظهرت الأعراض أو إذا كانت الأورام الليفية كبيرة، فإن خيارات العلاج تشمل الأدوية، والإجراءات الأقل تدخلاً، والتدخل الجراحي. يعتمد الخيار الأنسب للعلاج على عوامل مثل حجم الأورام الليفية، وعددها، وموقعها، والصحة العامة للمريض.
هذه المقالة هي لأغراض إعلامية عامة ولا تحل محل النصيحة الطبية. يجب على الأفراد الذين يعانون من أي أعراض استشارة أخصائي رعاية صحية.
النزيف المؤلم خلال الدورة الشهرية والأورام الليفية
نظرًا لأن الأورام الليفية هي أورام حميدة تتشكل في الطبقة العضلية للرحم، فقد تتسبب في نزيف مؤلم خلال الدورة الشهرية عندما تكبر أو تؤثر على منطقة معينة من الرحم. يرتبط هذا العرض عادة بالأورام الليفية تحت المخاطية، لأن هذا النوع من الأورام الليفية يوجد في الطبقة الداخلية للرحم، وهي بطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدد حجم الأورام الليفية وموقعها شدة الألم.
الألم في الحوض والشعور بالضغط الناتج عن الأورام الليفية
عندما تكبر الأورام الليفية، يمكن أن تسبب ألمًا أو شعورًا بالضغط في منطقة الحوض. يرتبط هذا العرض بشكل عام بحجم الورم الليفي وموقعه. يحدد حجم الورم وموقعه تأثيره على الأعضاء الحوضية. قد يؤدي هذا الوضع أيضًا إلى أعراض أخرى مثل التبول المتكرر أو الإمساك.
الأورام الليفية تحت المخاطية والعلاقة بالعقم
الأورام الليفية تحت المخاطية تتشكل في الطبقة الداخلية للرحم، وهي بطانة الرحم، وقد تسبب مشاكل متعلقة بالحمل. خاصةً الأورام الليفية تحت المخاطية الكبيرة قد تغير شكل الرحم، مما يجعل من الصعب على البويضة المخصبة أن تلتصق. يمكن أن يؤدي ذلك إلى العقم أو زيادة خطر الإجهاض.
الأورام الليفية والأكياس: التقييم الطبي للتشخيص الدقيق
قد تظهر الأورام الليفية والأكياس أعراضًا مشابهة. ومع ذلك، تحدث هذه الأورام الحميدة في مناطق مختلفة من الجهاز التناسلي الأنثوي. تحدث الأورام الليفية في الرحم، بينما توجد الأكياس عادة في المبايض. من المهم أن يستشير الأفراد الذين يعانون من أي أعراض أخصائي رعاية صحية للحصول على تشخيص دقيق.